——我市医保卫健协作会商机制第一次会商会圆满召开

为深化医药卫生体制改革，打破跨部门协同壁垒，5月27日，市医疗保障局与市卫生健康委员会联合召开医保卫健协作会商机制第一次会商会。市医保局党组书记、局长简恺，市卫健委党组书记、主任李勇军出席会议并讲话，两部门分管领导、相关业务科室负责人及部分定点医疗机构代表参加会议。

会议通报了2025年全市DIP年终清算总体情况及医保定点医药机构资源配置规划试点进展，并围绕当前深化支付方式改革、分级诊疗落地、紧密型县域医共体药耗集中采购、基层医疗机构信息化建设、村卫生室统筹管理、过度医疗纠治、信用监管联动等方面共九项重点难点工作进行深入交流剖析。

会议指出，要强化数据互通，赋能基层发展，加快打破“智医”系统和智慧医保“村村通”平台数据壁垒，推动乡村医疗卫生机构“一体化”及“六统一”管理，指导医共体落实医保基金向基层倾斜政策，切实解决基层医疗机构堵点痛点；要深化改革协同，加快源头治理，在紧密型县域医共体全面落实药耗采购“十统一”基础上，加快推进非集采药耗量价联动，探索建立定点医疗机构准入事前沟通机制，引导医疗资源合理配置、平稳下沉；要实施联合监管，规范诊疗行为，联合探索精神类疾病诊疗规范，保障患者健康权益，大力推进检查检验结果互认、医保影像云应用，减轻患者负担，推动医务人员医保支付资格记分紧密衔接医疗机构日常考核、职称评审，共同构建防范过度医疗的长效机制。

会议认为，建立常态化医保卫健协作会商机制，根本宗旨是坚持以人民健康为中心，出发点和落脚点是解除人民群众看病就医后顾之忧。医保、卫健部门的根本立场高度一致，通过定期、常态化集体会商，不仅能有效破解信息不对称难题，更能将双方的政策优势与监管职能深度融合，共同筑牢医保基金安全底线，推动医疗保障及卫生健康事业高质量发展。

会议强调，会商机制贵在重实质、解难题、求长效。各项会商共识要纳入重点工作督办范围，实行清单化管理、项目化推进，明确时间节点、责任到岗到人。医保、卫健两部门要跟踪会商事项办理进展，定期对账问效，持续同向发力、同频共振，构建起常态化、制度化的协同治理体系，切实将机制优势转化为惠民实效，不断增强人民群众看病就医获得感、幸福感、满意度。