近日，宜春市医疗保障局党组召开会议，传达学习党的二十届四中全会精神，研究部署学习宣传贯彻措施。局党组书记、局长简恺主持会议并讲话。

会议指出，党的二十届四中全会是在即将进入基本实现社会主义现代化夯实基础、全面发力的关键时期召开的一次十分重要的会议，全会审议通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》，准确把握“十五五”时期党和国家事业发展所处历史方位，对未来五年发展作出顶层设计和战略擘画，是乘势而上、接续推进中国式现代化建设的又一次总动员、总部署，为我们做好新时代医疗保障工作指明了前进方向、提供了根本遵循。

会议强调，“十五五”时期在基本实现社会主义现代化进程中具有承前启后重要地位。要深刻领会全会核心要义、精神实质和实践要求，准确把握其赋予医疗保障工作的新使命新任务，将全会擘画的宏伟蓝图细化为具体的“施工图”“任务书”，不折不扣贯彻落实全会确定的各项决策部署，在深学细悟、实干笃行中见成效。要推动改革深化提升，推进医疗、医保、医药协同发展和治理。建立健全非集采药品和医用耗材“量采竞价 阳光惠民”改革制度机制，发挥好示范、突破、带动作用，推动“医、保、患、企”四方共赢。推进药品和医用耗材集采提质扩面，扎实开展“三进”行动，切实减轻群众药耗负担。优化多元支付方式改革，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，引导医疗机构主动控制成本、规范服务。有序推进医疗服务价格改革，提升医药价格治理效能，激发医疗机构发展活力。扎实推进基本医保定点医药机构资源配置规划国家试点，推动医药服务供给侧改革，构建总量适宜、结构合理、布局优化的定点医药机构资源格局。要着力成果巩固拓展，推动医保基金管理突出问题专项整治制度机制成果转化。紧盯医保基金管理使用重点领域、关键环节和短板弱项，完善基金监管、审核结算、风险防控等制度体系，把问题清单转化为成果清单，全力推进一案之鉴向一域之治转变。持续优化行纪、行刑、行行衔接，健全问题线索双向移送机制，推动一案多查、联合惩戒。深挖欺诈骗保背后的作风和腐败问题，坚持发现一起、查处一起，坚决破除作风痼疾，着力推进不敢腐、不能腐、不想腐。要加快智慧赋能增效，不断推进医保治理能力现代化。完善“数智医保”项目“1 + 3 + N”体系，汇聚参保、结算、诊疗全量数据，建立健全服务、监管、决策一体化格局。创新基金监管方式方法，加快推进医保规则嵌入医院HIS系统，实现事前提醒、事中预警、事后审核全流程监管。开展电子病历全链条线上管理，构建完整的医疗行为数字画像，破解基金监管数据碎片化难题。优化“互联网+医保”便捷服务，拓展医保电子凭证应用场景，推动医保服务向基层延伸。要坚持工作夯基提质，推动医疗保障更加可感可及，奋力解除全体人民疾病医疗后顾之忧。健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系，完善生育保险制度，推进长期护理保险制度建设。夯实全民参保基础，持续扩大参保覆盖面，推动应保尽保，探索“1+N”宣传队、“文艺+医保”下基层等政策宣传形式。筑牢基金安全防线，密切监测分析处置基金运行风险，为医保制度长期稳定运行打牢基础。高标准高质量编制宜春市“十五五”全民医疗保障规划，科学谋划和稳定接续实施未来关键五年全市医保发展蓝图，为实现中长期医保事业远景目标发挥好夯基垒台、积厚成势重要作用。

会议要求，要把学习好、宣传好、贯彻好全会精神作为当前和今后一个时期重大政治任务，近期邀请市委党校专家教授为全市医疗保障系统干部作全会精神专题辅导，形式多样，强化结合，在全市医疗保障系统迅速掀起学习贯彻热潮。要加强组织领导、扎实教育培训、狠抓贯彻落实，确保学习宣传贯彻工作取得实实在在成效。要从习近平总书记的擘画引领中、从我国发展取得的伟大成就中，更加深刻领悟“两个确立”的决定性意义，更加自觉增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，奋力推动“十五五”时期全市医疗保障事业高质量发展。要把学习宣传贯彻全会精神同学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作重要论述和重要指示批示精神紧密结合起来，坚定不移实现年度重点工作任务目标，确保“十四五”圆满收官，为实现“十五五”良好开局奠定坚实基础。