“今年3月份我患了主动脉夹层A型、肾功能衰竭、高血压等疾病，在南昌等地住院治疗，共花费31万元，出院时已直报近21万元，回家后你们主动上门指导办理惠民保，现在又上门帮助受理医保倾斜救助，如果没有这么好的医保政策，自己一个人治病的花费就要把全家人拖垮。”宜丰县澄塘镇茜港村低保户罗先生近日在县医保局工作人员回访时，多次表达感谢。

宜丰县医保局监测到罗先生医疗费用支出高昂，第一时间将其纳入农村返贫致贫人口范围，今年5月，罗先生办好了低保身份，住院费用享受医保倾斜救助和惠民保报销。随访人员离开前，罗先生激动地说：“医保倾斜救助和惠民保又为我报销医药费近5万元，大大地减轻了我一家的经济负担，是党和政府给了我们大病患者生活的希望。”

为健全医疗救助托底保障制度，不断减轻困难群众医疗费用负担。近年来，宜丰县医疗保障局聚焦医疗救助实施中的关键环节，做到“准、快、细”，推进医疗救助政策落实、落细，做实困难群众应保尽保、及时精准救助，助力乡村振兴稳步推进。

救助监测，突出“准”。宜丰县医保局在救助工作中不断创新工作思路，建立“政策找人”的医保救助工作机制。强化监测帮扶责任落实，确保工作不留空档、政策不留空白。针对重点人群和普通群众单次住院和全年累计自付费用过高的情况，建立健全防止因病致贫返贫部门联动预警机制，及时向民政部门推送预警人员名单和高额医疗费用监测预警信息，确保不发生规模性返贫。2024年以来共推送281人预警信息。

资金拨付，突出“快”。发挥好基本医保、大病保险、医疗救助三重制度梯次减负作用，推进医保政策精准找人。落实医疗救助与医保系统结算金额、财政局医疗救助拨付明细“三查三对”，确保资金拨付精准。有效地防范了因病致贫、因病返贫现象的发生。截至8月底，2024年共支付医疗救助共计4.56万人次，838.40万元。

资助参保，突出“细”。聚焦特殊群体参保资助，做实应助尽助，县医保局严格落实特殊群体分类资助参保政策，积极主动与财政、民政、农业农村部门信息对接，核准特困、低保、监测人员等资助缴费人员信息，并安排医保经办人员逐村逐户督促核实，确保不错不漏，应助尽助。截至2024年8月底全县资助特殊人群参保共计1.31万人，参保率100%。