为加强对职工基本医疗保险门诊统筹基金使用监督管理，杜绝定点医药机构集中违规刷卡等行为，铜鼓县医疗保障局积极采取措施，强化监管促规范，守好群众“救命钱”。

一是强化数据分析。对全县81家定点医疗机构门诊统筹结算数量、总金额、统筹基金金额按月进行汇总统计，通过拉网式排查对职工门诊结算人次数及门诊总费用突增等疑点异常数据进行筛选。

二是开展联合检查。联合县卫生健康委员会、县市场监督管理局及县纪委组建两个职工门诊统筹专项检查组，对门诊结算数据存在异常的8家定点零售药店和4家定点诊所开展现场检查。通过核查门诊日志、处方、结算单及进销存系统等情况，发现存在进销存管理不规范、处方书写不规范及处方诊断与用药不相符等问题。检查组及时指出问题并督促药店和诊所立即整改。

三是狠抓整改落实。县医保局根据医药机构问题情节轻重程度及两定机构医保服务协议约定，作出中止三家诊所医保服务协议，暂停两家零售药店医保结算三个月并各处违约金3000元的处罚决定。下一步，县医保局将坚持问题导向，强化基金运行监测，定期开展巡查巡检，持续加强职工门诊统筹基金使用管理，确保问题整改落到实处，切实增强人民群众获得感、幸福感、安全感。