为保障医保基金安全运行,加强门诊统筹医保基金的使用、管理与监督,奉新县医保局组织人员对县内定点零售药店和村卫生室门诊统筹基金使用情况进行抽查。


检查采取数据筛查和现场检查相结合的方式,重点督查近期门诊统筹基金使用量大的定点零售药店和村卫生室。通过开展现场检查,检查处方是否合规、药品进销存管理是否规范,是否存在虚假就医购药,是否存在集中刷卡结算套取门诊统筹基金等问题。针对检查中发现的违规行为,检查人员及时指出问题并督促立即整改。按照《江西省医疗机构保障定点管理暂行办法》和《2023年度宜春市定点医疗机构医疗保障服务协议》有关规定,中止了4家定点医药机构医保服务协议。
下一步,奉新县医保局在持续加强门诊统筹医保基金监管、规范基金使用的同时,将进一步强化基金运行监测,严厉打击虚假处方、不合理用药等违法违规行为。