8月29日,宜春市医保局在靖安县召开2024年城乡居民参保动员部署暨“一人一档”试点推进会议,动员全市上下同步推进居民医保征缴及“一人一档”试点,加快信息化赋能全民参保,推动医疗保障改革成果更多更公平惠及人民。市医保局党组书记、局长简恺出席会议并讲话。

会议指出,动员群众及时参保缴费是医保解决群众看病就医后顾之忧的第一步,工作对象涉及千家万户,工作成效直接检验当地医保事业发展成果,检验各级医保干部的政治站位、群众感情、政策理解和业务能力。要把居民医保参保征缴工作与优化医保服务、改进业务水平结合起来,与引导社会舆论、提高参保意识结合起来,与优化参保结构、提高参保质量结合起来,锚定“100%完成扩面目标数”“100%保障困难群体资助参保”“100%动员去年已参保人员续保”三个百分百目标,加大征缴力度,建立参保台账,强化协同配合,注重宣传引导,确保普通居民应参尽参、困难群体应保尽保、新生儿应资尽资,医保基金应收尽收、征缴工作颗粒归仓。
会议强调,建立“一人一档”全民参保数据库,是以信息化赋能基本医保参保扩面工作的重要抓手,要充分认识“一人一档”数据库建设的重要意义,提前做好谋划部署,通过“建、管、用”三步走,确保“一人一档”信息完善工作与集中征缴期全民参保工作同步推进,互相促进。要强化数据治理和平台建设,组织数据比对、去重、增补,形成全市“一人一档”全人群参保数据库,尽快依托“一人一档”参保信息管理平台,要强化数据管理和动态更新,实行规范的信息采集、流通、处理机制,确保数据维护不漏盲点、不留死角、真实可靠。要强化数字赋能和提质增效,通过大数据比对摸准扩面底数、找准扩面资源,精准开展扩面动员,持续提升征缴效率。
会议要求,要高度重视当前医保基金运行安全,坚决树牢全市上下一盘棋的思想,提升精细管理,按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则强化基金预决算管理,开展常态化基金运行监测和预警,守护基金安全。要常态化开展定点医药机构医保基金使用专项整治行动,严格依法依规处理各类违规使用医保基金问题。要引入信息化技术,创新基金监管思路和方法。要加强医保与两院、公安、财政、卫健等部门协作,完善联合执法、信息共享、案件移送等工作机制。要探索与异地医保部门合作监管模式,建立常态化的异地就医费用审核机制、异地协同调查机制,堵塞异地就医费用监管漏洞。市医保局领导班子成员,机关各科室、局属各单位负责同志,各县市区局主要领导和分管领导参加会议。