8月9日,宜春市医疗保障局举办“医保开放日”活动,邀请10名“体验官”面对面零距离了解医保事业发展新面貌,现场观摩医保大数据监测,体验市本级医保服务窗口“自助办”,交流反馈对我市医疗保障工作的问题建议。
守护人民群众“看病钱”“救命钱”
“将定点零售药店门诊统筹的基金使用情况纳入大数据监测范围,共追回违规金额288万元,列全省第一……”宜春市医保监测中心的大屏幕上,正在展示智能监测的覆盖范围和具体流程,10位定点药店代表正聚精会神观摩。依托大数据支撑,医保部门线上对定点医药机构的基金使用数据进行审核、监控,及时对危及基金安全的风险隐患发出预警,线下结合疑点线索针对性加大监管力度,基金监管更加高效、精准。

随后,代表们集中观看市公安局、市医保局联合摄制的欺诈骗保警示片,详细了解本市查处的骗取医保基金典型案例。警示片通过以案释纪、以案说法,充分传递医保部门对欺诈骗保的“零容忍”态度,生动展现市医保局捍卫医保基金安全的具体成效。
提高参保群众幸福感、获得感
面对宜春市本级医保窗口的政策“码上看”立牌,代表们掏出手机扫描二维码,很快打开了各类医保政策解读页面。工作人员介绍,小小一组二维码,浓缩了包含住院、慢性病病报销待遇在内的一系列解读,不仅阅览方便、查询快捷,而且内容实时更新,更贴合参保群众需求。

在窗口一侧,一台医保自助服务机已正式“上岗”。在工作人员引导下,活动代表们持医保电子凭证扫码登录,体验异地就医备案业务快捷自助办理。工作人员介绍,全市共投放医保自助终端12台,该终端支持医保电子凭证、社会保障卡、身份证等3种登录方式,异地就医备案、城乡居民参保、个人参保信息查询等19项业务随来随办、“一点即办”,有力增强医保服务的便捷性。
“零距离”面对面交流互动
座谈会上,代表们认真听取医保部门报告的全市参保缴费、基金运行、待遇享受情况,围绕深化医保领域改革、推进医保事业健康可持续发展,现场深入交流社会普遍关心关注的“异地就医”等医保热点问题,同时畅抒己见,积极建言,提出了一系列有针对性和建设性的意见建议。市医保局工作人员均一一进行解答回应。

与会代表表示,医保开放日聚焦公众关切和民生重点事项,创新了政民互动形式,拓宽了群众了解医保工作的渠道,拉近了医保部门与群众之间的距离,起到了增进交流沟通、回应民心民意的良好效果。